Abortuspil
De abortuspil is op dit moment de meest toegepaste methode om een zwangerschap te beëindigen, zowel in Nederland als wereldwijd. Deze chemische (of medische) abortus is een niet-chirurgische vorm van abortus, waarbij de vrouw pillen neemt die mifepriston en misoprostol bevatten. Het eerste om het leven van de baby te beëindigen, het tweede om het overleden kindje uit te drijven. Deze behandeling wordt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap uitgevoerd. Deze middelen in pilvorm zijn in Nederland door de overheid goedgekeurd voor gebruik tot 9 weken (63 dagen), gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie.
De werking
De vrouw bezoekt een abortuscentrum of – vanaf 1 januari 2025 – een huisarts en slikt daar de pillen met de chemische stof mifepriston (ook bekend als RU-486). Dit middel blokkeert de werking van het hormoon “progesteron”, dat van nature door het lichaam van de moeder wordt aangemaakt en de verbinding tussen haar kindje en haarzelf ondersteunt. Zo houdt dit hormoon de zwangerschap in stand. Wanneer de RU-486 progesteron blokkeert, breekt het baarmoederslijmvlies van de moeder af, waardoor de bloedbaan en de voeding naar de baby wordt afgesloten. Als gevolg hiervan sterft het kind in de baarmoeder een hongerdood. Vierentwintig tot achtenveertig uur later neemt de vrouw het tweede middel, misoprostol (ook wel cytotec genoemd), dat oraal of vaginaal wordt ingenomen/ingebracht. Deze stof, onder andere een middel om maagzweren te voorkomen, veroorzaakt weeën en bloedingen met als doel het kleine kindje uit de baarmoeder te drijven.
Inmiddels wordt in Nederland al 41% van de abortussen op deze manier uitgevoerd. Regelmatig mislukt de beoogde behandeling (of er blijven restanten in de baarmoeder achter of is het kindje blijven leven!), waarna de abortus alsnog chirurgisch wordt uitgevoerd. Het Vrelinghuis, abortuscentrum in Utrecht, meldt daarvoor een percentage tussen de 2 en 10%[1].
Behandeling bij spijt na het innemen eerste abortuspil
Regelmatig realiseren vrouwen zich na het slikken van het eerste tablet dat ze toch nog blijven twijfelen over de abortus, dat ze spijt hebben van die eerste stap en hun kindje eigenlijk helemaal niet willen kwijtraken. De werking van het eerste middel (mifepriston) kan in veel gevallen ongedaan worden gemaakt Ten minste, zolang de tweede set tabletten nog niet is genomen. Dat kan middels ZwangerschapsOndersteuning met progesteron. Ook wel de abortuspilstopper (Engels: Abortion Pill Reversal), of spijtpil genoemd.
ZwangerschapsOndersteunende Medicatie (ZOM)
ZOM bestaat uit een kuur met het eerdergenoemde vrouwelijke hormoon progesteron. Door dit gedurende de eerste 12 weken van de zwangerschap te blijven nemen, kan de blokkerende werking van mifepriston worden overruled. Er is geen 100% garantie dat het lukt, maar in het buitenland wordt ruim 60% succes gemeld en zijn veel voorbeelden bekend van vrouwen die van een gezond kind bevallen zijn na het gebruik van ZOM. Met ZOM moet wel zo snel mogelijk gestart worden: binnen 72 uur, bij voorkeur binnen 48 uur, na het innemen van de eerste pil met mifepriston en vóórdat de misoprostoltabletten zijn genomen.
ZOM kan enkele bijwerkingen hebben. Sommige daarvan lijken op de eerste symptomen van een zwangerschap – denk aan misselijkheid, gevoelige borsten en vermoeidheid – maar omdat de vrouw al zwanger is, zal dat waarschijnlijk niet extra opvallen.
Ook andere behandelingen
Het natuurlijke progesteron is goed gedocumenteerd en geregistreerd voor overeenkomstige behandelingen om een zwangerschap in stand te houden. Het hormoon wordt bijvoorbeeld in ongeveer dezelfde dosering toegediend aan vrouwen na ivf (invitrofertilisatie). Ook wordt het vaak gebruikt bij vrouwen met herhaalde miskramen, ter aanvulling van hormonale tekorten.
Daarmee is het doel hetzelfde wanneer het wordt gebruikt als abortuspilstopper: aanvullen van wat er te kort is met als doel de voortzetting van de zwangerschap te verzekeren. Verder is het volkomen veilig voor het kindje. Na tientallen jaren van gebruik bij ivf is er geen bewijs dat extra progesteron een verhoogd risico op geboorteafwijkingen geeft.
Berichten in de media
Op 10 maart 2021 kwam de Groene Amsterdammer met een negatief artikel[2] over het gebruik van progesteron om de eerste werking van de abortuspil tegen te gaan. Ze schrijven over een middel dat binnen 48 uur na inname van de eerste abortuspil ingenomen kan worden, als een vrouw spijt heeft van haar abortus middels de abortuspil. Deze ‘abortuspilstopperbehandeling’ is overgewaaid uit Amerika, waar dit lichaamseigen (geslachts)hormoon al jaren succesvol voor dit doel wordt toegepast.
De Groene Amsterdammer schrijft voorts dat volgens het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen het middel ernstige gevolgen kan hebben voor zowel de vrouw als haar foetus. Lareb[3], het meld- en kenniscentrum waar alle bijwerkingen van medicijnen worden geregistreerd, vermeldt op haar website echter wat anders. Bij een studie onder 257 vrouwen die dit middel na inname van de eerste abortuspil kregen toegediend, werd geen risico gezien op afwijkingen.
De Groene Amsterdammer verwees voor hun artikel naar een onderzoek uit Californië[4]. Dit onderzoek werd al snel stopgezet. Wat bleek; van de (slechts!) twaalf vrouwen die deelnamen aan het onderzoek, kregen er drie last van hevige bloedingen, waardoor ze met een ambulance naar het ziekenhuis moesten worden gebracht. Twee van hen, die in de controlegroep zaten, kregen die bloeding na inname van de abortuspil. De derde vrouw kreeg bloedingen na het innemen van de eerste abortuspil in combinatie met de progesteronkuur. Na twee weken bleken vier van de zes vrouwen die progesteron-ondersteuning kregen nog zwanger te zijn, evenals twee vrouwen uit de placebogroep. Na afloop van het onderzoek hebben alle vrouwen alsnog een abortus door middel van curettage gekregen.
In feite lijkt de studie erop te wijzen dat de abortuspil zélf gevaarlijk is en bloedingen veroorzaakt. Terwijl juist dit onderzoek vaak wordt aangehaald om te ‘bewijzen’ dat progesteron gevaarlijk zou zijn voor moeder en kind. Het tegendeel is dus waar, zoals blijkt uit het frequent en succesvol toedienen van progesteron door gynaecologen met als doel een zwangerschap in stand te houden bij ivf en dreigende miskramen. Het artikel uit de Groene Amsterdammer zet de lezer op het verkeerde been.
Op de site[5] van Heartbeat International is te lezen dat al meer dan 7.000 kinderen zijn blijven leven door gebruik te maken van de ZwangerschapsOndersteunende Medicatie (Abortion Pill Reversal).
[1] De abortuspil – Abortuskliniek Vrelinghuis
[2] De anti-abortusbeweging haalt vrouwen over tot het nemen van gevaarlijke ‘spijtpil’ – De Groene Amsterdammer
[3] Zwangerschap na gebruik mifepriston en misoprostol
[4] Study seeks to answer whether effects of ‘abortion pill’ can be reversed | ScienceDaily
[5] Abortion Pill Reversal has Saved 7,000 Lives Despite Big Abortion’s Attempts to Discredit Science Behind it
Andere berichten
